English
News
-
April 10, 2022
En oppdatering om smalbånds ultrafiolett B-terapi for behandling av hudsykdommer
Abstrakt
Målet med denne anmeldelsen er å gi en oppdatering om smalbåndet ultrafiolett B (NB-UVB) som behandling for ulike hudsykdommer. NB-UVB virker ved å undertrykke den kutane cellemedierte immunresponsen og har vist seg å være en effektiv og klinisk tolererbar behandling for en rekke inflammatoriske dermatoser. Et litteratursøk ble utført ved avanserte søk av PubMed for NB-UVB-behandling av dermatologiske hudsykdommer med fokus på rapporter fra 2010 til 2021, inkludert både kontorbasert og hjemmebasert fototerapi (HBPT). Data ble prioritert basert på studier med høy evidens ved bruk av Oxford Evidence-Based Medicine veiledning. Vi fant at NB-UVB fortsetter å tjene som en effektiv form for terapi for flere kutane tilstander, inkludert vitiligo, psoriasis, atopisk dermatitt, mycosis fungoides og andre inflammatoriske dermatoser. Den nylige introduksjonen av Janus kinasehemmere i kombinasjon med NB-UVB antyder fremtidig løfte i behandlingen av vitiligo. Til tross for økningen i popularitet, ble det sett en nedgang i kontorbasert NB-UVB-behandling under pandemien av koronavirussykdommen 2019. Alternativer er tilgjengelige for å levere NB-UVB hjemme med tilsvarende effekt som kontorbaserte behandlinger. Som konklusjon, for en utvalgt gruppe pasienter og tilstander, fortsetter NB-UVB å tjene som en effektiv behandlingsmodalitet med minimale bivirkninger, med HBPT som et alternativ for å forbedre pasientens etterlevelse.
-
April 10, 2022
High-Throughput RNA-sekvensering avslører effekten av NB-UVB fototerapi på store inflammatoriske molekyler av lesional psoriasis
Konklusjon: NB-UVB er en effektiv behandling for psoriasis. Vår studie støtter konklusjonen om at den kliniske effektiviteten av NB-UVB-terapi er basert på undertrykkelse av et bredt spekter av inflammatoriske signalveier, genuttrykk av inflammatoriske cytokiner og økte uttrykk for anti-inflammatoriske signalveier i psoriasishud. Dette er den første studien som brukte avanserte molekylære teknikker for å undersøke fototerapi som en ny nøkkel for å låse opp genetisk kunnskap og skape ny informasjon. Til syvende og sist er målet å øke medisinsk kunnskap og forbedre pasientbehandlingen av psoriasis.
-
April 10, 2022
Kombinasjon av karboksyterapi med NB-UVB fører til høyere prosentandel av repigmentering og pasienttilfredshet sammenlignet med monoterapi med NB-UVB.
Karboksyterapi har blitt brukt i behandlingen av autoimmune hudsykdommer som psoriasis og morphea. Karboksyterapi har antioksidanteffekter, og fører til bedre oksygenering av vev, og frigjøring av vekstfaktorer. I denne artikkelen bestemte vi oss for å evaluere effekten av kombinert karboksyterapi og smalbånd-ultrafiolett B (NB-UVB) sammenlignet med NB-UVB alene ved behandling av vitiligo. Dette er en prospektiv, dobbeltblind studie med delt kropp utført på pasienter med generalisert stabil vitiligo i akrale områder og ekstremiteter henvist til dermatologisk klinikk ved Afzalipour sykehus i Kerman University of Medical Sciences. NB-UVB ble utført tre ganger i uken i ikke sammenhengende dager i 4 måneder. Hos hver pasient ble en lesjon tilfeldig behandlet med karboksyterapi (ukentlige økter på totalt 16 økter). Effektiviteten av behandlingen ble evaluert ved prosentandel av repigmentering av lesjonene. Chi-kvadrattest og variansanalyse (ANOVA) ble brukt for å sammenligne effekt av behandling basert på henholdsvis demografiske trekk ved pasientene og kliniske trekk ved lesjonene. Tjueåtte pasienter med gjennomsnittsalder på 32,35 ± 7,37 år fullførte studien. Ved slutten av behandlingen viste 37 % av pasientene i kombinasjonsterapigruppen mer enn 75 % forbedring sammenlignet med 0 % i monoterapigruppen (p = 0,001). Det var ingen signifikant forskjell mellom verken demografiske trekk ved pasientene (alder, kjønn og hudfototyper) eller sykdomsvarighet med effekt av behandlingen i begge grupper. Kombinasjon av karboksyterapi med NB-UVB fører til høyere prosentandel av repigmentering og pasienttilfredshet sammenlignet med monoterapi med NB-UVB.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34820974/
-
April 10, 2022
Konklusjoner: PUVA og NB-UVB er fortsatt en effektiv anti-psoriatisk behandling;
Introduksjon: Smalbånd ultrafiolett B (NB-UVB) og psoralen-ultrafiolett A (PUVA) forblir rimelige og effektive anti-psoriatiske terapier tatt i bruk over hele verden med forskjellige frekvensprotokoller. Vi hadde som mål å systematisk vurdere bevisene på effekten av forskjellige frekvensprotokoller for fototerapi ved behandling av psoriasis.
Innhenting av bevis: Vi brukte følgende begreper, nemlig "fotokjemoterapi", "fototerapi", "psoriasis", "UVB", "UVA" og "ultrafiolett terapi", for å søke i Cochrane Controlled Register of Trials, MEDLINE og Embase i august 1, 2019. Vi organiserte resultater ved hjelp av et PRISM-diagram og analyserte skjevhetsrisikoer med RoB-2-verktøyet.
Bevissyntese: Vi inkluderte fem randomiserte kontrollerte studier (RCT) på oral PUVA og tre RCT på NB-UVB. De fem studiene på PUVA inkluderte totalt 1452 pasienter med plakkpsoriasis og fant ingen signifikant forskjell i effekt sammenlignet med to- mot tre mot fire ganger ukentlige protokoller. De tre studiene på NB-UVB inkluderte totalt 248 pasienter med plakkpsoriasis. Ingen forskjeller i effekt ble rapportert ved sammenligning av ulike frekvenser ved levering av NB-UVB, nemlig to ganger mot tre ganger i uken, to ganger mot fire ganger i uken og tre ganger mot fem ganger i uken. Selv om protokoller med høyere behandlingsfrekvens per uke oppnådde clearance raskere enn lavere frekvenser, skilte de seg ikke med hensyn til effekt.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33982550/
-
April 09, 2022
Konklusjoner: Hjemme NB-UVB fototerapi er minst like effektivt som poliklinikk NB-UVB fototerapi for behandling av mild til alvorlig psoriasis (GRADE: Moderat).
Personer med fotoresponsive hudsykdommer som vi snakket med, så på NB-UVB-fototerapi hjemme som gunstig for de med helsemessige forhold som gjør det vanskelig å reise, for de med travle timeplaner, og for de som kanskje ikke har midler til å betale for reiser til klinikker .
Full detalj her:
-
April 09, 2022
Konklusjon: Tilsetning av kalsipotriensalve kan forbedre effekten av målrettet UVB-lysbehandling i behandlingen av plakk-type psoriasis.
Bakgrunn: Målrettet UVB og lokal kalsipotrien har ofte blitt brukt i behandlingen av psoriasis, men felleseffekten av kalsipotrien og målrettet UVB har vært kontroversiell.
Mål: Hensikten med denne studien var å systematisk evaluere om effekten av kombinert bruk av målrettet UVB og kalsipotrien er overlegen målrettet UVB alene.
Metoder: Vi utførte systematisk gjennomgang og meta-analyse av randomiserte kontrollerte studier (RCT) hos pasienter med plakktype psoriasis gjennom å søke etter de definerte nøkkelordene i databasene PubMed, EMBase og Cochrane Central Register. Sammenslått gjennomsnittlig forskjell av Psoriasis Area and Severity Index (PASI) relativ endring (%) ble estimert ved bruk av en tilfeldig effektmodell. Kvaliteten på inkluderte studier og publikasjonsskjevhet ble vurdert ved hjelp av henholdsvis Jadad-skalaen og Egger-testen.
Resultater: Totalt fem RCT inkludert 182 pasienter ble inkludert i den systematiske oversikten. Den gjennomsnittlige forskjellen mellom PASI-relativ endring (%) mellom den kombinerte behandlingen versus målrettet UVB alene var -22,68 (95 %CI: -37,12 til -8,24; p = 0,002). Publikasjonsskjevhet ble ikke støttet av Egger-testen (p = .424).
-
April 08, 2022
Effekten av smalbånds ultrafiolett B-strålebehandling på livskvaliteten til pasienter med vitiligo
Konklusjon: NB-UVB-terapi er effektiv for å lindre psykisk stress og forbedre livskvaliteten til pasienter med vitiligo.
Mål: Pasienter med vitiligo opplever følelsesmessig og psykologisk stress når de gjennomgår langtidsbehandling. De svekkende psykososiale effektene av denne sykdommen på pasientenes livskvalitet er godt dokumentert. Denne studien evaluerer effekten av innføringen av smalbånds ultrafiolett-B (NB-UVB) terapi på livskvaliteten til pasienter med vitiligo i Almadinah Almunawwarah, KSA.
Metoder: Trettiåtte pasienter fra hoveddermatologisenteret ved Ohud Hospital, Almadinah Almunawwarah, ble intervjuet mellom juni 2017 og mars 2019 ved å bruke spørreskjemaet Dermatology Life Quality Index (DLQI). Intervjuene ble gjennomført før og ett år etter forløpet med NB-UVB-terapi, som ble lagt til som en ny behandlingsmodalitet til det grunnleggende terapeutiske regimet av aktuelle medisiner.
Resultater: Pasientenes respons på vitiligoterapi var positiv. Den totale pasienttilfredshetsskåren angående NB-UVB-behandlingen var så høy som 9,1 av 10. Den innledende totale DLQI-skåren (5,67 ± 0,90) sank markant etter NB-UVB-behandlingen (3,08 ± 0,56), noe som indikerer en signifikant forbedring. Pasientenes tilslutning til oppfølgingsbesøkene ble også bedre.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34899128/
-
April 08, 2022
Konklusjoner: Funnene i denne systematiske oversikten og metaanalysen tyder på at UV-fototerapi er en sikker behandling for vitiligo uten signifikant risiko for hudkreft.
Bakgrunn: Selv om ultrafiolett (UV) lysbehandling er en effektiv behandling for vitiligo, er effekten på risikoen for hudkreft fortsatt kontroversiell.
Mål: Å undersøke sammenhengen mellom UV-fototerapi og hudkreftrisiko hos pasienter med vitiligo.
Metoder: En systematisk oversikt ble utført for studier publisert før 5. mai 2021 i databasene PubMed, Embase, Web of Science og Cochrane Library. Det primære resultatet var assosiasjonen av UV-fototerapi med risikoen for hudkreft hos pasienter med vitiligo. En metaanalyse med en tilfeldig effektmodell ble utført.
Resultater: Fem retrospektive kohortstudier som dekket totalt 228 607 pasienter med vitiligo (110 038 som hadde blitt behandlet med UV-fototerapi og 118 569 pasienter som ikke hadde blitt behandlet) ble inkludert i metaanalysen. Risikoen for ikke-melanom hudkreft [Mantel-Haenszel risikoforhold (MHRR) = 0,95; 95 % KI 0,44-2,05] og melanom (MHRR = 1,11; 95 % KI 0,33-3,82) økte ikke signifikant etter fototerapi hos pasienter med vitiligo. I undergruppeanalysen fant vi heller ingen signifikant sammenheng mellom fototerapi med smalbånds UVB-lysbehandling spesifikt og risiko for hudkreft hos pasienter med vitiligo. Det var ingen signifikant forskjell i risiko for hudkreft mellom pasienter fra Europa og de fra Øst-Asia, og risikoen ble ikke påvirket av antall smalbånds UVB-lysbehandlingsøkter.
-
June 24, 2020
The largest ever trial testing UVB treatment for Vitiligo has been completed by the NHS in Nottingham. You can read more details of this successful trial here:
https://www.nottingham.ac.uk/research/groups/cebd/projects/2vitiligo/vitiligo-maintrial.aspx
-
June 01, 2020
Psoriais - just been diagnosed - your head is spinning - what is it? what can I do? who can help me?
Many questions how to tackle this skin condition.
You just been diagnosed with psoriasis, you’re probably wondering what you can do to get rid of if. Not only do these unsightly red, scaly patches itch, sting, and burn. You feel suddenly you just want to hide away until they’re gone. While there’s no cure for the chronic skin condition, there are plenty of ways to treat and control it. Finding the right regimen can get—and keep—your skin clear and calm again. Keep reading and searching to learn how to get over the sting and stigma of your psoriasis.